Metro Health/Michigan Health Üniversitesi, her yıl batı Michigan'da 250.000'den fazla hastaya hizmet veren bir osteopatik eğitim hastanesidir.
COVID-19 salgını Amerika Birleşik Devletleri'ni vurmadan önce Metro Health, son iki yıldır teletıp ve uzaktan hasta izleme (RPM) sağlayıcılarını araştırıyordu.Ekip, teletıp ve RPM'nin sağlık hizmetlerinin geleceği olacağına inanıyor, ancak mevcut zorlukları, planlanan hedefleri ve teletıp/RPM platformlarının bu zorlukları ve hedefleri karşılaması için zaman ayırıyorlar.
İlk teletıp/RPM programı, konjestif kalp yetmezliği olan, hastaneden yakın zamanda taburcu olmuş, yeniden kabul veya acil ziyaret gibi olumsuz sonuçlarla karşılaşma riski taşıyan yüksek riskli hastalara odaklandı.Planın ilk beklenen hedefi buydu: hastaneye yatış süresini 30 gün azaltmak.
Metro Health'in Baş Tıbbi Bilgi Sorumlusu ve Aile Hekimliği Başkanı Dr. Lance M. Owens, “Teletıp/RPM programının uygulanmasının en iyi hasta deneyimini sağlaması bizim için önemlidir” dedi.
“Kurum olarak, hastaların ve sağlayıcıların deneyimine odaklanıyoruz, bu nedenle kullanıcı dostu bir platform gerekli.Sağlayıcılara ve çalışanlara bunun hasta bakımını geliştirirken günlük iş yüklerini nasıl kolaylaştıracağını açıklayabilmemiz gerekiyor.”
Özellikle COVID-19 için Michigan, Kasım 2020'de ilk büyük ölçekli vaka artışını yaşamaya başladı.
Owens şunları hatırladı: “Yakında eyalet genelinde günde ortalama yaklaşık 7.000 yeni vakamız oldu.Bu hızlı artış nedeniyle, pandemi boyunca birçok hastanenin karşılaştığı benzer zorluklarla karşılaştık.”“Vaka sayısı arttıkça yatan hasta sayısında da artış gördük ve bu da hastanemizin yatak kapasitesini etkiledi.
Hastaneye yatış sayısındaki artış sadece yatak kapasitenizi artırmakla kalmayacak, aynı zamanda hemşirelik oranını da etkileyerek hemşirelerin aynı anda normalden daha fazla hastayla ilgilenmesini gerektirecektir” dedi.
“Ayrıca bu salgın, izolasyon ve bunun hastaların fiziksel ve zihinsel sağlığı üzerindeki etkileri hakkında endişeleri artırdı.Hastanelerde izole edilen hastalar, evde bakımın sağlanmasında bir başka itici faktör olan bu olumsuz etkiyi yaşıyor.COVID-19 hastaları.”
Metro Health, ele alınması gereken bazı zorluklarla karşı karşıya: sınırlı yataklar, elektif ameliyatın iptali, hasta izolasyonu, personel oranı ve çalışan güvenliği.
“COVID-19 tedavisini daha iyi anladığımız 2020 yılının ikinci yarısında bu artış olduğu için şanslıyız, ancak üzerlerindeki baskının bir kısmını hafifletmek için bu hastaları hastaneden çıkarmamız gerektiğini biliyoruz. yatak kapasitesi ve Donanımlı personel,” dedi Owens.“İşte o zaman bir COVID-19 ayakta tedavi planına ihtiyacımız olduğuna karar verdik.
“COVID-19 hastaları için evde bakım sağlamamız gerektiğine karar verdiğimizde, soru şu hale geliyor: Hastanın evden iyileşmesini izlemek için hangi araçlara ihtiyacımız var?”O devam etti."Bağlılığımız Michigan Medicine, Health Recovery Solutions ile ortaklık kurduğu ve COVID-19 hastalarını hastaneden taburcu etmek ve evde izlemek için teletıp ve RPM platformlarını kullandığı için şanslıyız."
Metro Health'in Health Recovery Solutions'ın bu tür programlar için gerekli teknolojiye ve araçlara sahip olacağını bildiğini de sözlerine ekledi.
Sağlık bilişimi pazarında teletıp teknolojisine sahip birçok satıcı var.Healthcare IT News, bu satıcıların birçoğunu ayrıntılı olarak listeleyen özel bir rapor yayınladı.Bu ayrıntılı listelere erişmek için burayı tıklayın.
Metro Health'in COVID-19 hastalarını izlemeye yönelik teletıp ve RPM platformunun birkaç temel işlevi vardır: biyometrik ve semptom izleme, ilaç ve izleme hatırlatıcıları, sesli aramalar ve sanal ziyaretler yoluyla hasta iletişimi ve COVID-19 bakım planlaması.
COVID-19 bakım planı, personelin gerekli tüm hasta verilerinin toplandığından emin olmak için hastalara gönderdikleri hatırlatıcıları, semptom anketlerini ve eğitim videolarını özelleştirmesine olanak tanır.
Owens, "Metro Health'in COVID-19 hastalarının yaklaşık %20-25'ini teletıp ve RPM programlarına dahil ettik" dedi.Asistanlar, yoğun bakım doktorları veya bakım yönetimi ekipleri, belirli uygunluk kriterlerini karşıladığından emin olmak için hastaların uygunluğunu değerlendirir.Örneğin, bir hastanın karşılaması gereken kriterlerden biri aile destek sistemi veya hemşirelik personelidir.
"Bu hastalar uygunluk değerlendirmesinden geçtikten ve programa katıldıktan sonra, taburcu olmadan önce platformda yaşamsal belirtilerini nasıl kaydedecekleri, semptom anketlerini nasıl cevaplayacakları, sesli ve görüntülü aramaları nasıl cevaplayacakları gibi eğitim alacaklar" dedi.sürdürmek."Özellikle, hastaların her gün vücut ısısını, kan basıncını ve kandaki oksijen seviyelerini düzeltmesine izin veriyoruz."
Kayıtların 1, 2, 4, 7 ve 10. günlerinde hastalar sanal ziyarete katıldı.Hastaların sanal ziyareti olmadığı günlerde ekipten sesli arama alacaklardır.Hastanın herhangi bir sorusu veya endişesi varsa, personel ayrıca hastayı tablet aracılığıyla ekibi araması veya kısa mesaj göndermesi için teşvik eder.Bunun hasta uyumu üzerinde önemli bir etkisi vardır.
Hasta memnuniyetinden yola çıkarak Metro Health, teletıp ve RPM programlarına katılan COVID-19 hastaları arasında hasta memnuniyetinin %95'ini kaydetti.Bu, Metro Health'in önemli bir göstergesidir çünkü misyon beyanı hasta deneyimini ilk sıraya koyar.
Teletıp platformuna dahil olan hastalar, programdan çıkmadan önce hasta memnuniyet anketini tamamlarlar.Anket, yalnızca "Teletıp planından memnun musunuz?" sorusunun yanı sıra, personelin teletıp planının başarısını değerlendirmeye yardımcı olmak için kullandığı soruları da içeriyordu.
Personel hastaya sordu: “Teletıp planı nedeniyle bakımınıza daha fazla dahil oluyor musunuz?”ve “Teletıp planını ailenize veya arkadaşlarınıza önerir misiniz?”ve “Ekipmanın kullanımı kolay mı?”Metro Health'in hasta deneyimini değerlendirmek önemlidir.
Owens, "Hastanede kaydedilen gün sayısı için bu sayıyı analiz etmek için birçok gösterge kullanabilirsiniz" dedi."Temel düzeyden, hastanede yatan COVID-19 hastalarının kalış süresini, evde COVID-19 hastaları için teletıp programımızın kalış süresiyle karşılaştırmak istiyoruz.Esasen evde teletıpta tedavi görebileceğiniz her hasta için, Hastanede yatmaktan kaçının.”
Son olarak, hasta uyumu.Metro Health, hastaların her gün kan basıncını, kandaki oksijen seviyesini ve vücut ısısını kaydetmelerini ister.Kurumun bu biyometriklere uyum oranı %90'a ulaştı, bu da kayıt sırasında hastaların %90'ının her gün biyometriklerini kaydettiği anlamına geliyor.Kayıt, gösterinin başarısı için kritik öneme sahiptir.
Owens şu sonuca varmıştır: "Bu biyometrik okumalar size hastanın iyileşmesi hakkında çok şey anlamanızı sağlar ve programın, hastanın yaşamsal belirtileri ekibimiz tarafından belirlenen önceden belirlenmiş aralığın dışında olduğunda risk uyarıları göndermesini sağlar.""Bu okumalar, hastaneye yatmayı veya acil servis ziyaretlerini önlemek için hastanın ilerlemesini değerlendirmemize ve bozulmayı belirlememize yardımcı oluyor."
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Gönderim zamanı: Tem-01-2021